他ユニットへのレポートで看護コミュニケーションを向上させる方法

患者がX線撮影、手術、その他の検査を受ける際、担当看護師は手技を担当する看護師へ事前にレポートを行います。レポートは「コミュニケーションハンドオフレポート」用紙を用いて、簡潔かつ体系的に情報を共有します。

必要なもの

• コミュニケーションハンドオフシート

手順

1. 部署の看護師に自分の名前、職名、呼び出し元フロアを伝え、患者氏名、入院日、カルテ番号を報告します。
2. 患者が受ける検査または手術の種類を確認し、食事の有無を伝えて、検査結果や手術の延期に影響があるかを報告します。
3. 患者の診断名と現在のバイタルサインを伝え、必要なら鎮痛薬や鎮静薬の使用を報告します。薬剤アレルギーや転倒予防などの安全指示も忘れずに伝えます。