メディケイド（Medicaid）障害給付の概要と加入条件

メディケイドは連邦政府が資金を提供し、州が運営する医療保険制度で、低所得者が適切な医療を受けられるよう支援します。対象者は医療サービスのごくわずかな自己負担金だけで、残りの費用はメディケイドが負担します。州ごとに適用条件は異なるため、詳細は居住州の規定を確認してください。

一般的な収入と資産の基準

各州ごとに細かな適格基準がありますが、共通して求められる条件があります。収入や資産（預金口座、不動産、現金化できる資産など）が審査対象となります。州は連邦貧困ライン（FPL）を基準にし、申請者の収入がこのライン以下であるかどうかでメディケイドの適格性を判断します。

SSDI受給者（障害年金）とメディケイド

障害とみなされるか、または社会保障障害保険（SSDI）を受給している人は、メディケイドの対象になる可能性があります。SSDIを受給するには、社会保障の対象となる雇用主の下で働いた実績があり、医療的に障害と認められる必要があります。障害は、以前の仕事ができず、他の仕事にも適応できない状態が1年以上続く、または死亡につながると判断された場合に認定されます。SSDIは長期的・完全な障害に対してのみ支給され、社会保障局はこの定義を厳格に適用します。

SSDI受給開始から2年が経過すると、条件を満たす限り自動的にメディケイドに加入できます。

メディケイドの種類

メディケイドは大きく2つに分かれます。

• 入院費用や一部のフォローアップケアをカバーする「病院保険」
• 外来診療、医師の診療費、その他の医療サービスをカバーする「医療保険」

病院保険は、就労時に支払った税金で賄われるため無料です。一方、医療保険は月額保険料が必要で、保険料は所得に応じたスライディングスケールで決まります。