メイン州のメディケイド（MaineCare）給付内容

MaineCareはメイン州が提供するメディケイド（公的医療保険）プログラムです。低所得者層に手頃で質の高い健康保険へのアクセスを提供することを目的として設立されました。保険内容は一般的な健康保険と同様に包括的ですが、年齢や対象者の条件により一部給付額が異なる場合があります。

病院サービス

MaineCareは、医師の指示の下で行われる病気やケガの治療、予防医療、リハビリテーションなど、さまざまな病院サービスをカバーします。入院者は病院サービスに対し最大300ドルの自己負担金（コペイ）を支払いますが、月額30ドルを超えることはありません。

医師の診療が医学的に必要と判断された場合、MaineCareは診療費や必要な医療用品をカバーします。また、医師が指示した検査やレントゲン検査も対象です。診療費の自己負担金はサービスごとに異なりますが、検査費用は1日あたり最大1ドルまでに設定されています。

早期スクリーニング・診断・検査プログラム（Early Periodic Screening Diagnosis and Screening Program）により、疾病の早期発見や年齢に応じた予防接種が提供されます。さらに、MaineCareは幅広い家族計画サービスもカバーします。

子どもは定期検診やフルレンジの歯科治療を受けられ、必要に応じて矯正治療も事前承認があれば受けられます。成人は主に歯の痛み緩和を目的とした治療（抜歯や膿瘍のドレーンなど）を受けることができます。

MaineCareは、保険適用薬剤リスト（フォーミュラリ）に掲載された薬剤をカバーします。承認が必要な薬もありますが、一般用医薬品やビタミンも対象です。薬剤の自己負担金は1回2.50ドルで、月額25ドルを超えることはありません。

発達障害のある成人、HIV感染者、発達リスクのある子ども、虐待やネグレクトのリスクがある子ども、精神保健が必要な方など、さまざまな対象者がケースマネジメントサービスの対象となります。

保険対象サービスへの往復に公共交通機関、タクシー、車椅子バン、または民間の送迎サービスが必要な場合、MaineCareが費用を負担します。