ケンタッキー州におけるメディケイドの資格要件

ケンタッキー州の所得・資産要件を満たす居住者は、メディケイドの給付を受けられる可能性があります。州全体で共通の資格基準があり、特定の状況に応じたプログラムも別途用意されています。市民権・社会保障番号・所得・資産の証明書類を提出すれば、申請手続きがスムーズに進みます。

基本資格

個人や世帯がメディケイドを受けるには、州が定める所得上限を超えてはいけません。上限は世帯人数に応じて上がり、妊婦は世帯人数として2人分カウントされます。預金口座や投資などの資産も、妊婦と子どもを除き、所定の上限以下である必要があります。以下の条件に該当すれば、資格取得の可能性があります。

• 妊婦であること。
• 扶養子がいるシングルペアレントで、就労ができない場合。
• 扶養子がいる2人の親のうち、主たる稼ぎ手が失業している場合。
• 19歳未満の子どもで、親の所得が要件を満たす場合。

スペンドダウンプログラム

所得・資産がメディケイドの基準に満たない場合でも、医療費が高額であれば「スペンドダウン」制度で資格を得られることがあります。州は3か月ごとに所得と医療費を評価し、支援の可否を判断します。

介護施設サービス

メディケイド提携の介護施設に入所している方は、年齢・医療状態・所得・資産に応じて給付対象となります。施設内のメディケイド認定ベッドに入っており、専門医療従事者による一定レベルのケアが必要です。また、在宅介護が必要なほど健康状態が悪く、所得が低い場合は、在宅介護費用をカバーするメディケイド免除（ウェーバー）を受けられることがあります。

推定資格（Presumptive Eligibility）

妊婦でメディケイドの正式な審査が完了していない場合でも、最大90日間、妊娠中の医療サービスを受けられる「推定資格」プログラムがあります。州が審査中の間、対象医療機関や薬局に対して費用が支払われます。

メディケア節約プログラム

メディケア受給者（パートA加入者）で、所定の所得・資産基準を満たす高齢者は、医療費や薬剤費の負担を軽減する「メディケア節約プログラム」の支援を受けられます。

KCHIP（ケンタッキー州子ども健康保険プログラム）

19歳未満の子どもを対象に、世帯の所得が州の基準以下であれば、医療保険を提供するKCHIPがあります。