メディケイドの処方箋の補充ルール

メディケイドは、州レベルで規制されているプログラムです。各州は、特定の状況でどのような状況とどの程度の補償が許可されているかの下で、カバーされる種類の病状に独自の制限を設定しています。すべての州には、処方の調剤と補充に関する独自の規制もあります。これらは通常、特定の時間枠で許容される補充の数、詰め替えを取得できる頻度、1か月あたりの補充の数などのカテゴリに分類されます。

1. サイズ

   • 米国のほぼすべての州では、メディケイド処方の補充の規模を制限しています。ほとんどは、30日間の供給に等しい量を指定します。 アイダホ州、ネバダ州、ジョージア州、ミネソタ州、モンタナ州などの一部の州では、34日間は補充を十分に許可しています。 ロードアイランドやマサチューセッツなどの他の人は、30日間の厳格な補充を制限しています。維持薬の場合、コロラド州、ケンタッキー州、ニューハンプシャー州を含む多くの州では、90日間をカバーするための1回の補充が可能になります。めったにいくつかの州がより大きな補充をカバーすることはありませんが、これらはケースによってケースで考慮され、日常的に承認されていません。

   制限

   • 多くの州は、メディケイドの処方箋で何ヶ月の詰め替えが許容されるかを制限しています。 メディケイド処方に関する議会研究サービスレポートによると、アラバマ、ジョージア、カンザス、ミシシッピを含む多くの州には、処方ごとに5つの補充が最大限に達しています。これ以上のことを許可する人もいれば、コネチカット州のように、経口避妊薬に異なる制限がある人もいます。例外は、高血圧や喘息などの慢性状態の制御に使用される薬物の場合があります。また、多くの州は、メディケイドの補充を毎月の最大数の処方数に制限しています。ノースカロライナ州、ワシントン州、メイン州、アーカンソー州はその中にあります。

   処方

   • 2008年10月1日に発表されたメディケイド処方に使用される処方フォームに関する新しい法律である米国保健福祉省のメディケアおよびメディケイドコンプライアンス局によれば、メディケイドの対象には、処方箋は改ざん防止処方パッドに書かれなければならないと述べています。薬が緊急に必要な場合、薬剤師は元の処方箋を埋めることができますが、処方箋が検証されない限り、いかなる状況でも補充は発行できません。確認されていない場合、その処方箋の補充は許可されません。