オクラホマ州メディケイド(SoonerCare)適格基準
メディケイドは、州が運営する連邦の医療保険制度で、低所得者や障害者、高齢者の長期介護を対象としています。オクラホマ州ではこのプログラムは「SoonerCare」と呼ばれます。オクラホマ保健局が州内のメディケイド料金を決定し、人間サービス局が申請を受け付け、医療支援の対象者を判定します。
基本資格要件
メディケイドの対象者は、米国市民または合法的な永住権を持つ永住者である必要があります。また、オクラホマ州在住で、有効な社会保障番号(SSN)を所有していることが条件です。
対象者のカテゴリー
- 19歳未満の子ども、妊娠中の女性、65歳以上の高齢者、18歳未満の子どもを持つ世帯、障害者が対象となります。
- 「カテゴリー的に貧困」な方は、所得と資産が定められた基準以下である必要があります。
- 「医療的に貧困」な方は、所得・資産は基準を超えているものの、医療費を賄うには不足している場合です。
- 18歳未満の子どもを持ち、TANF(一時的扶助)を受給している成人は自動的に対象となり、その他の方は所得・資産基準を満たす必要があります。
- 視覚障害や身体・精神の障害で、最低12か月以上継続し労働能力を著しく制限する方も、所得・資産基準を満たせば対象です。
- 妊娠中の女性は、妊娠に関連する医療が対象となり、所得基準を満たす必要があります。
- 65歳以上の高齢者は、所得・資産基準を満たせば、メディケア受給者でも医療支援を受けられます。
収入基準
対象者の所得と、場合によっては資産がオクラホマ州人間サービス局が定める上限以下である必要があります。例として、妊娠中の女性や19歳未満の方の最大月収は1,670ドルです。世帯人数が増えるごとに上限は次のように上がります:2人世帯 2,247ドル、3人世帯 2,823ドル、4人世帯 3,400ドル、5人世帯 3,976ドル、6人世帯 4,553ドル、7人世帯 5,130ドル、8人世帯 5,706ドル。以降は1人増えるごとに577ドルが加算されます。
資産の算定においては、以下の項目は除外されます。主たる居住用住宅の価値、家具類、そして時価が4,500ドル以下の自動車1台の価値です。資産は月次でチェックされ、基準内に収まっているか確認されます。
