CMS 1500 フォームのフォームロケーターとは?

医師は、患者に対して実施した医療処置や治療を記録するために、CMS(メディケア・メディケイド・サービスセンター)の1500請求書フォームに記入します。この際、各項目には「フォームロケーター」番号が付与されており、患者の住所や負傷場所、保険情報、治療内容などの情報を正確に入力する指示となります。ロケーター番号は、他の文書やガイドラインと照合して特別な指示を参照する際にも使用されます。

フォームロケーター

  • 各CMS 1500請求書の左上隅に配置された番号がフォームロケーターです。必要に応じて、サブカテゴリがアルファベット小文字(a, b, c…)で付加されます。

説明

  • ロケーター番号には、患者・医師・医療提供者が入力すべき情報の種類が記載されています。別文書がこの番号を参照することで、どの項目に何を記入すべきかを明示できます。指示書が添付されている場合、ロケーター番号ごとに記入責任者(医師、保険会社、患者)を示すことがあります。

請求要件

  • 保険会社からの手続き変更通知や医師事務所からの特別指示書などでCMS 1500を参照すると、必須項目と任意項目が明確に示されます。ロケーターの説明には「required(必須)」「required, if applicable(該当する場合は必須)」「optional(任意)」「not applicable(該当なし)」などが太字や斜体で表記されます。

特別指示

  • 保険会社は、コンピュータシステムへのデータ入力を支援する技術的ガイドとして、ロケーター番号と対応する電子情報を示す表を提供することがあります。これらはソフトウェア開発者や業務担当者が正確に情報を取り込むための指示書として機能します。

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