診断手順をCPTコーディングを開くために変換する方法

可能な場合はいつでも、医師は処置または手術を行うために利用可能な最も低い侵襲的処置を使用することを好みます。手順は通常、外来患者ベースで行われるため、患者を感染の可能性を低くさせます。治癒時間は速く、患者は通常、通常の活動を迅速に再開できます。たとえば、診断腹腔鏡検査は、卵管、卵巣、子宮、小腸、大腸、虫垂、肝臓、膀胱など、医師が患者の腹部または骨盤の内側を直接見ることができる手順です。胃の中には非常に小さな切開が行われます。診断腹腔鏡検査は、54.21としてコード化されたICD（国際疾患の分類）です。腹腔鏡検査のコードは、実行された唯一の手順である場合に使用されます（診断腹腔鏡検査など）。ただし、診断試験が開放手術に発展することがあります。手術が完了した後の質問は、それをどのように請求するかです。

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必要なもの

• 現在のCPTコーディングガイド（現在の手続き型用語）
• 現在のICD-9ガイド

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手順

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     メディケア患者のみでより侵襲的な手順をコーディングします。腹腔鏡手順が開始された場合、CPTコード54.21は、外科医が胆嚢除去のオープン手順CPTコード47605のオープン手順が医学的に必要であると判断したため、完了しませんでした。メディケアコーディングの参照資料は、CMSが保有する正しいコーディングイニシアチブ（メディケアおよびメディケイドセンター）が保有しています。

     ICDコーディングとCPTコーディングは、外科医の料金を決定します。実際、相互に排他的であり、一緒に請求されるべきではない特定のICDコードとCPTコードがあります。たとえば、前立腺に関連するICDコードは、膝内視鏡検査のCPTコードに相互に排他的です。それらは関連していません。

   • 2

     患者がメディケアを使用している場合、修飾子を使用することは正しくありません。修飾子は、コードにさらに定義を追加するCPTコードの接尾辞です。この状況に適用される修飾子があるため、オープンな手順に変わる腹腔鏡手順のために請求する際に事態は混乱します。ほとんどの保険会社はメディケア請求手続きに従っていますが、一部の請求者は、アメリカ医師会の現在の手続き上の用語マニュアルに従うことを選択しません。 CCIとCPTのマニュアルは非常に似ていますが。 AMAは、CCIコーディングとは異なります。これにより、医師の支払いが高くなる可能性のある修飾子のより寛大な使用が可能になります。

   • 3

     CPTガイドラインに従う保険会社の場合、CPTコード54.21に修飾子-53を追加するのが正しいです。修飾子53は、中止された手順を意味します。

     他のコーダーは、異常な手順に解読するOpen Procedure 47605に修飾子22を追加する場合があります。これは、開放手術を行うための診断手順の中止に関与するかなりの時間と労力があった場合にのみ正しいです。

     メディケア患者の場合、手順は47605としてコード化する必要があります。

     民間保険会社の場合、適切なコーディングは通常54.21-53に続いて47605です。

     どちらの場合も、胆嚢手術は例でした。これは、外科医が行った実際のオープンな手順の正しいコードであり、コード化されたものでなければなりません。