CMS 1500の請求を提出する方法

いくつかの例外を除いて、ほとんどのヘルスケア請求は、認定された標準委員会(ASC)X12N 837の専門形式で電子的に提出されました。代替ファイリング方法は、フォームCMS-1500、提出された紙フォームであり、光学文字認識(OCR)機器を使用して読み取り、処理されます。フォームCMS-1500は、メディケアキャリア、耐久性のある医療機器メディケア管理請負業者(DME-MAC)、およびパートA/Bメディケア管理請負業者(A/B MAC)に請求を提出するために使用できます。

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必要なもの

  • form cms-1500
  • ブラックインクペンまたはタイプライター
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手順

    • 1

      フォームCMS-1500を提出する資格があることを確認してください。医療提供者は、フォームCMS-1500にメディケアの請求を提出するために承認されるために特定の基準を満たす必要があります。紙を提出する資格のあるプロバイダーのほとんどは、10人未満のフルタイム従業員を抱えているか、月に10件未満の請求を提出しています。メディケアで覆われた接種の名簿請求は、フォームCMS-1500で提出することができ、一部のメディケアデモンストレーションプロジェクトはペーパー処理を要求します。 48時間以上コンピューターサービスの混乱を経験している医療提供者または請求プロバイダーも、一時的に紙の請求を提出することが許可されています。さらに、米国外でのすべての歯科請求およびすべての治療の請求は、CMS-1500フォームに提出する必要があります。

    • 2

      承認されたフォームがあることを確認してください。許容されるフォームCMS-1500があることを確認することが重要です。これは、OCR機器で電子的に読み取られるためです。フォームは、全国の認定ベンダーを通じて購入できます。また、「OCR Red」インクにあり、承認された紙株にある限り、他のベンダーが印刷することができます。

    • 3

      ブラックインクまたはタイプライターを使用して、フォームのすべての該当するセクションを完成させます。 CMS-1500、特にセクション21および24のフォームでは、医療コーディングの知識が必要です。患者またはその代表者はボックス12と13に署名する必要があり、医療提供者はボックス31に署名する必要があります。

    • 4

      フォームCMS-1500をメディケアキャリア、またはA/B MACまたはDME-MACに提出します。すべての提出物はオリジナルでなければなりません。コピーは受け入れられません。フォームCMS-1500を介して提出されたすべての請求は、払い戻しのためにレンダリングされたサービスの日付から1年以内に提出する必要があります。 Form CMS-1500が欠落しているFormは、さらに完了するために返品される場合があります。これらのフォームは、支払われるために元の1年制限内で再提出する必要があります。



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