医療請求会社の料金に異議を唱える方法

彼らの最高の申し出にもかかわらず、医師または医療機関は、彼らのサービスのためにあなたに請求する際に誤りを犯すかもしれません。医師や病院で治療されたときに行われたすべてに注意を払う必要があります。以下は、医療費に異議を唱えるための手順です。

手順

1. • 1

     医療請求会社から項目別の声明を要求します。これには、メールで受け取るのに数日かかる場合があります。一部の保険会社は請求の処理に時間がかかり、処理日が実際の治療日とは異なる可能性があるため、サービスの日付または請求期間を必ず示してください。 1月に医師の訪問に行った場合は、1月から3月までの項目別の請求書をリクエストしてください。

   • 2

     各ラインアイテムに注意を払って、項目別の請求書を確認してください。保険が支払われた後、各請求の取引がリストされている必要があります。保険が提出されていない場合は、請求されていると記載されているアイテムに集中する必要があります。使用される医療コードは、各コードの意味の説明も示す必要があります。

   • 3

     サービスの各日付を個別に見てください。ほとんどの訪問では、最初に医師の名前をリストし、次にサービスの日付をリストします。

   • 4

     それを問題のサービスの日付にリンクする別の紙に異議を唱えている各料金を記録します。これらのサービスが実行されていないことを知っていた場合は、X線や脂質パネルなどの大きな料金に注意してください。これらは、簡単に見つけるのが簡単なので、紛争に含める最初のものです。次に、薬の投与量のような小さなアイテムを探します。

   • 5

     請求されているパネルをより詳細に検査します。これらは、バンドルとして別々に請求される場合、複製される可能性があります。たとえば、通常、同じ訪問で2つのEKGが行われないため、1つのEKGに対して請求されないことを確認してから、「心臓スクリーニングテスト」などのバンドルの下で再度請求されます。

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   • 6

     問題のすべての請求に異議を唱えるための手紙を作成します。あなたの調査結果を示し、あなたの請求書を審査するように要求し、請求会社があなたに修正された請求書を送ることを尋ねてください。

   • 7

     同じ情報を詳述して、保険会社に別の手紙を作成します。彼らはおそらくあなたの医師によってレンダリングされていないサービスに対して2回支払われるか、おそらく何かのために2回支払われたので、彼らは医療請求会社でこの問題を追求することを喜んでいるはずです。