CoinsuranceとCopayの違いは何ですか?

CoinsuranceとCopayは、個人が健康保険プランで持っている可能性のある2種類のコスト分担の取り決めです。どちらも医療費の一部を支払うことを伴いますが、2つの間には重要な違いがあります。

Copay:

-Copayは、サービスの総費用に関係なく、特定のヘルスケアサービスに支払う固定金額です。

- コピーは通常、オフィス訪問、処方薬、臨床検査などの日常的なヘルスケアサービスに関連付けられています。

- 通常、Copayの金額は、補償レベルや自己負担費用に関係なく、健康保険プランのすべてのメンバーで同じです。

- 通常、担当者はサービスの時点で支払われます。

共保険:

- Coinsuranceは、控除対象を満たした後、支払いを担当するヘルスケアサービスの総費用の割合です。

- 保険料は、サービスの種類、健康保険プランの条件、および補償レベルによって異なります。

- 保険会社は、保険会社が支払った金額や該当する控除額または自己負担を含む、サービスの総費用に適用されます。

- 入院患者ケア、外来患者ケア、処方薬など、さまざまな種類のヘルスケアサービスに対して異なる共保険率がある場合があります。

- 保険会社が請求を処理し、あなたの責任の額を決定した後、共保険は通常支払われます。

要約すると、Copayは特定の医療サービスの固定金額ですが、Coinsuranceは医療サービスの総費用の割合です。通常、自己負担はサービスの時点で支払われますが、保険会社が請求を処理した後にCoinsuranceは支払われます。 CopayとCoinsuranceの量は、健康保険プランとヘルスケアサービスの種類によって異なります。

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