医療請求コードとは何ですか？
医療請求コードシステムには2つの主要なタイプがあります。
1。現在の手続き型用語（CPT）コード ：これらのコードは、医師や他の医療専門家が提供する医療処置とサービスを説明するために使用されます。 CPTコードは、アメリカ医師会（AMA）によって維持されています。
2。疾患の国際分類（ICD）コード ：これらのコードは、患者の出会いに関連する診断と症状を説明するために使用されます。 ICDコードは、世界保健機関（WHO）によって維持されています。
a。 ICD-10-CMコード ：特に米国の診断と症状の報告に使用されます。
b。 ICD-10-PCSコード ：特に米国での入院手順の報告に使用されます。
医療請求コードは、実行された特定の手順、使用された医療用品、および患者の訪問に関連する診断に関する詳細な情報を提供します。各コードは数字と文字の組み合わせで構成されており、サービスまたは手順の詳細をさらに指定するための修飾子が含まれる場合があります。たとえば、オフィス訪問のCPTコードは「99213」であり、高血圧の診断のためのICD-10-CMコードは「I10」かもしれません。
正確な医療請求コーディングは、医療提供者の適切な払い戻しを確保し、請求の拒否または遅延を防ぐために重要です。医療専門家は、これらのコードを正しく理解および適用するために広範なトレーニングを行っており、医療請求およびコーディングの専門家がこれらのコードを使用して医療請求の準備と提出に重要な役割を果たします。全体として、医療請求コードは効率的な請求慣行を促進し、ヘルスケア業界で公正かつ透明性のある払い戻しを可能にします。