医師が医療記録に調査結果を記録できるようにするフォームは何ですか?

医師が医療記録に調査結果を記録できるようにするフォームは、進行状況ノートと呼ばれます。進捗ノートは年代順に書かれており、主観的な情報(患者が報告するもの)と客観的な情報(医師が観察するもの)が含まれます。また、医師の評価と患者の計画も含まれています。

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