メディケアASPとは何ですか?

すべての健康計画は、オフィスが管理する薬のコストを決定するために、平均卸売価格(AWP)方法を使用するために使用されていました。 AWPの行為の法的精査の増加により、メディケア近代化法は、2005年にメディケアパートBの支払いを平均販売価格法(ASP)に切り替えました。

  1. NDC

    • 製造業者は、国家薬物コード(NDC)、または製造業者、製品の投与量、薬物のパッケージサイズを識別する11桁のコードを使用してASPを報告します。メーカーは、すべてのNDCのASPと販売量を、四半期ごとにメディケアおよびメディケイドサービスセンター(CMS)に報告する必要があります。

    HCPCS

    • CMSは、Healthcare Common Procedure Coding System(HCPCS)と呼ばれるシステムを使用して、特定のヘルスケアサービスとアイテムのコーディングを標準化します。 HCPCSは、NDC情報を使用してこれらの標準を計算します。メディケアASPは、NDCではなく、HCPCSコードのボリューム加重ASPの106%を支払います。

    利点

    • 2007年1月のメディケア支払い諮問委員会(MEDPAC)は、メディケアASPに切り替えると、2004年から2005年にかけて8億ドル以上が減少したパートBの薬物費用が発生したと報告しています。



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