SSI障害とメディケア

社会保障障害保険（SSDI）は、労働者が働くことができなくなった場合に備えて、セーフティネットとして運営されるシステムです。米国の労働者はこのシステムに支払います。メディケアは、高齢者向けに設計された連邦健康保険プログラムです。 SSDIの受信者を含む障害のある人は、1972年に対象者の名簿に追加されました。

1. SSDIの適格性

   • SSDIの給付の資格があるとみなされるために、申請者は、彼らが法的な米国市民であり、少なくとも18歳であり、末期である病状と診断されているか、少なくとも1年間は仕事を止めないことを証明しなければなりません。応募者は、若い申請者がより短い仕事履歴を認定するかもしれませんが、最低限の労働履歴要件を満たす必要があります。

   メディケアの適格性

   • 人がSSDIの給付を受け始めたら、24か月の給付を得るとメディケアを受け取る資格があります。

   登録

   • SSDIを使用している人は、メディケアに積極的に登録する必要はありません。彼らは自動的にパートA、病院の給付、およびパートBの医学的利益に登録されます。彼らが資格を取得する3か月前（SSDI給付を受け取ってから21か月目）、メディケアカードと利益に関する情報を含む受信パッケージに郵送されます。

     メディケアアドバンテージプランに切り替えるか、パートDの薬物計画に参加したい場合は、適格性の月を取り巻く7か月間（21ヶ月から27か月）である最初の登録期間中にそうしなければなりません。それ以外の場合は、別の登録期間を待たなければなりません。

   動作

   • SSDIの受益者が仕事に戻った場合、彼女が継続的に医学的に障害があると見なされている限り、彼女のメディケアの給付は最初の8。5年の間影響を受けません。 8。5年後、彼女は保険料の一部を支払わなければなりません。ただし、彼女のSSDIの利益は、稼ぐ金額に応じて、影響を受ける可能性があります。

   調整

   • SSDIの受信者が積極的に働いており、グループの健康計画に携わっている場合、医療計画がメディケアとどのように機能するかを知ることが重要です。同社がグループヘルスプランで100人未満の従業員を抱えている場合、メディケアが主要な支払者であり、プロバイダーが最初にメディケアを請求し、次にグループ保健計画は共同保険などの余分な費用を支払います。グループヘルスプランに100人以上の従業員がいる場合、グループヘルスプランはプライマリを支払い、メディケアはセカンダリを支払います。