メディケアアドバンテージプランの短所

メディケアのアドバンテージ(MA)計画は、メディケアパートCとも呼ばれ、2003年に連邦政府によって制定され、消費者に伝統的なメディケアパーツAとBの代替手段を提供しました。選択の自由は一部の人にとって魅力的ですが、MA計画にも不利な点があります。

  1. ネットワーク制限

    • ほとんどのMAプランは、登録者が優先プロバイダー組織(PPO)やヘルスメンテナンス組織(HMO)などのネットワークに参加する必要があるため、ネットワークのメンバーでもある医師に会わなければならないことを意味します。プライマリケア医と長年の関係を持っている高齢者にとって、彼らは医師を変えなければならない望ましくないプロセスである可能性のあるものを経験する必要があるかもしれません。

    計画の変更

    • MAプロバイダーが特定の地理的領域で不採算されていない場合、カバレッジを中止し、高齢者が交換ケアを見つけるためにスクランブルする可能性がある可能性があります。プレミアム、控除額、および自己負担金も年末に変化する可能性があります。利益の変更は、指定された病気や状態の補償が排除される可能性があることを意味します。被保険者がMAプランに不満を抱いており、元のメディケアに戻りたい場合は、健康要件を満たす必要がある可能性があるため、メディケアサプリメントポリシーを取得することはできない場合があります。

    追加費用

    • MAプランのネットワーク以外でケアを求めることを決定した被保険者の場合、彼らはおそらく自分のポケットからの一部またはすべての費用を支払う必要があります。これは、専門家を見つける必要性が生じた場合に特に問題があります。ネットワーク内に留まる場合でも、ヘルスケアサービスを頻繁に使用する必要がある場合、追加費用が発生する可能性があります。

    限られたカバレッジエリア

    • 一部のMAプランは、カバレッジを拡張する場所に関して制限される可能性があります。これは、旅行が好きな高齢者に困難をもたらす可能性があります。たとえば、フロリダで休暇をとって怪我をしている先輩は、彼のMA計画がその州で補償を提供していないことを発見するかもしれません。

    混乱

    • 一部の領域では、50以上のMAプランにアクセスできますが、そのほとんどはかなり複雑であるため、購入するものを決定することは大きな混乱を引き起こす可能性があります。場合によっては、シニアは決定を下すために販売エージェントのアドバイスと信頼性に完全に依存する必要があります。これは、すべての人が利用できる1つの計画がある伝統的なメディケアとは異なります。



メディケア - 関連記事