メディケア・アドバンテージの資金源と費用構造

資金源

メディケア・アドバンテージは、パートA・Bのトラストファンドから資金を受け取ります。2008年のトラストファンドの収入は4,314億ドルで、内訳は給与税から1,957億ドル、連邦一般歳入から1,475億ドル、受給者が支払うメディケア保険料から582億ドルです。残りはトラストファンドの投資利息や社会保障給付の課税などから得られました。

先行支払い方式（Prospective Financing）

2008年にメディケアは98.2億ドルをアドバンテージプランに支払いました。支払いは先行支払い方式で、メディケアは受給者1人当たりのベンチマーク費用を、前年の実費やプランのサービスエリアの人口統計などを基に算定します。プランは予想費用の入札額を提出し、メディケアの支払い額が入札額未満の場合、加入者は保険料を負担することがあります。

アドバンテージプランのコスト

2009年のアドバンテージプランにかかるメディケアの支出は約1,100億ドルと推定されています。多くのプランはオリジナルのパートA・Bよりも手厚いサービスを提供するため、受給者1人当たりの費用は非アドバンテージ受給者の約114％に上ります。