メディケア・パートDプランを変更する手順

医療ニーズの変化に伴い、メディケア・パートDの処方薬プランも見直しが必要になることがあります。ここでは、プラン変更の手順と注意点をわかりやすく解説します。

変更手順

  1. 加入期間を確認する
    メディケアの加入期間(初回加入期間または年次調整期間)に該当するか確認します。新規加入者は資格取得後3か月間、計7か月の初回加入期間があります。それ以外は毎年11月15日から12月31日の年次調整期間に変更が可能です。
  2. メディケア公式サイトでプラン検索
    メディケアの公式サイト(medicare.gov)にアクセスし、左側の「Health & Drug Plans」→「Compare Drug and Health Plans & Medigap Policies」をクリックしてプラン検索ツールを開きます。
  3. 必要情報を入力し比較する
    郵便番号を入力し、任意でメディケア番号や氏名を入力します。続いて現在のカバレッジ情報や服用中の薬剤名・用量・服用頻度、利用する薬局を入力すると、見積もり価格が表示されます。表示されたプラン一覧から現在のパートDプランと他の候補を比較できます。
  4. 興味のあるプランに問い合わせる
    各プランの担当者に連絡し、対象薬剤がカバーされているか、事前承認(Prior Authorization)、ステップセラピー、数量制限などの制約があるかを確認します。AARPは特にこれら3点を質問することを推奨しています。
  5. 新しいパートDプランに加入する
    旧プランを自ら解約する必要はありません。新プランに加入すると自動的に旧プランは終了し、途切れのない保険が維持されます。加入はプラン担当者へ電話するか、検索結果の「Enroll Now」ボタンから行えます。メディケアは800‑MEDICARE(800‑633‑4227)へ電話して加入する方法が手続きミスが少ないと推奨しています。

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