双極性障害における薬物併用療法
うつ状態
医師はリチウムなどの気分安定薬を処方し、うつ状態の改善を図ります。気分安定薬は抗精神病薬や抗うつ薬と併用されることがあります。
抗てんかん薬は本来はてんかん治療薬ですが、気分安定作用があるため双極性障害にも有効です。
抗うつ薬は時に処方されますが、躁状態を誘発するリスクがあるため慎重にモニタリングされます。
躁状態
躁エピソードの治療にはリチウム、ベンゾジアゼピン系薬、抗精神病薬、抗てんかん薬が用いられます。
ベンゾジアゼピン系薬(アティバン、ザナックス、クロノペンなど)は速効性があり、不安や不眠、躁状態の緩和に役立ちますが依存性が高く、気分安定薬が効果を示すまでの短期間に限定して使用されます。
急性の躁状態や精神病症状が現れた場合、抗精神病薬が処方され、症状が安定するまで日常的に継続することがあります。
薬物治療の重要性
双極性障害の薬は血中濃度が治療レベルに達するまで時間がかかります。そのため、症状がすぐに改善しなくても、処方された薬は継続して服用することが重要です。多くの場合、ベンゾジアゼピンが初期に使用され、急性症状の緩和に役立ちます。
薬が効果を発揮し始めると、患者は日常生活に戻りやすくなります。しかし、症状が改善したからといって薬の服用を中止すると、再び症状が現れ、以前より重くなることがあります。したがって、医師の指示に従い、規則的に薬を服用し続けることが不可欠です。
