双極性障害1型と2型の違い

米国では18歳以上の約2%(500万人以上)が双極性障害と診断されています。多くは25歳前後で症状が現れますが、若年でも発症することがあります。双極性障害にはさまざまなタイプがありますが、特に重症とされるのが双極性障害1型(Bipolar I)と2型(Bipolar II)です。

うつエピソード

双極性障害1型の診断には、うつエピソードの既往は必須ではありません。一方、2型では少なくとも1回のうつエピソードが必要です。

躁エピソード

1型と診断されるには、エネルギー増大・活動過多・時に妄想やパラノイアを伴う完全な躁エピソードが1回以上あることが条件です。2型は完全な躁エピソードを呈さず、幻覚やパラノイアを伴わない軽度の躁(軽躁)エピソードが見られます。

混合エピソード

躁と抑うつの症状が同時に現れる混合エピソードは、1型の患者でも起こり得ますが、2型ではほとんど見られません。

エピソードの頻度

治療を受けていない場合、1型患者は年間に1回程度の躁またはうつエピソードが現れます。2型患者は平均で年間4回までエピソードが起こることがあります。

自殺リスク

どちらのタイプでも自殺リスクは高く、治療を受けていない双極性障害患者の約4割が生涯に一度は自殺未遂を経験し、約15%が自殺に至ります。

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