医学用語では、主要な苦情とはどういう意味ですか？

主な苦情（CC）は、患者が医療提供者に訪問した主な理由です。それは通常、患者自身の言葉で説明されており、多くの場合、プロバイダーが最初に尋ねるものです。 CCは、患者が経験している症状、問題、または懸念になる可能性があります。たとえば、「胸の痛み」、「咳」、または「呼吸困難」はすべて主要な苦情と見なされます。

CCは、プロバイダーが評価と診断に集中するのに役立つため、重要です。また、患者の時間の経過に伴う進行を測定するためのベースラインも提供します。たとえば、患者が「胸部の痛み」のCCを呈した場合、プロバイダーは痛みの場所、重症度、および特性を評価することから始めます。彼らはまた、息切れ、吐き気、嘔吐などの関連する症状についても尋ねます。この情報は、プロバイダーが痛みの可能性のある原因を判断し、治療計画を策定するのに役立ちます。

患者がケアを通じて進行するにつれて、CCは変化する可能性があります。たとえば、患者は最初に「胸部の痛み」のCCを呈する場合がありますが、さらなる評価の後、医療提供者は、痛みが実際に患者の食道の問題が原因であると判断する場合があります。この場合、CCは「食道けいれんによる胸痛」に変更されます。

CCは医療記録の重要な部分であり、正確かつ完全に文書化する必要があります。この情報は、プロバイダーが患者に可能な限り最高のケアを提供するのに役立ちます。