大人・子ども・乳児の心肺蘇生(CPR)トレーニング
大人のCPR
大人のCPRは、30回の胸部圧迫と2回の人工呼吸を1サイクルとし、救助者が生命徴候を確認するか、救急隊が到着するまで、または体力的に続けられなくなるまで繰り返します。胸部の中心に両手を重ね、1.5〜2インチ(約3.8〜5cm)深く圧迫し、リズムは「1、2、3…」と数えて一定の速さで行います。米国赤十字は「膝をつき、腕を伸ばし、肩が手の上に来るように肘をロックする」ことを推奨しています。人工呼吸は1秒かけて口から吹き込み、空気が胃に入らないよう注意します。
子どものCPR
子どものCPRは大人とほぼ同様ですが、体格が小さい場合は片手だけで圧迫することがあります。圧迫の深さは1〜1.5インチ(約2.5〜3.8cm)で、子どもの胸の中心に手を置き、もう一方の手は額に添えて気道を確保します。2分(5サイクル)ごとに圧迫と呼吸を止め、生命徴候や脈拍の有無を確認します。確認で何も見られなければ、再び5サイクルを続けます。
乳児のCPR
乳児に対するCPRは非常に慎重に行う必要があります。まず、乳児を仰向けにし、硬く平らな面に置き、頭部は心臓と同じ高さかやや低くします。気道確保のために頭部をやさしく後方に傾け、首を傷めないよう注意します。人工呼吸は口で乳児の口と鼻を同時に覆い、1秒間でゆっくり吹き込み、呼吸間は3秒待ちます。圧迫は指2本または3本で胸部中心を1/2〜1インチ(約1.3〜2.5cm)押し下げ、もう一方の手で額を支えます。圧迫30回に対し人工呼吸2回のサイクルを繰り返し、2分ごとに生命徴候を確認します。
同意取得
意識不明の大人に対しては、救助者は本人が救助を受け入れるとみなしてCPRを開始できます。救助者は善意の救助者として、グッドサマリタン法により保護されます。一方、子どもや乳児の場合は、近くに保護者や法定代理人がいるときは同意を得る必要があります。保護者が不在の場合でも、緊急性が高ければ大人と同様に保護されます。
まとめ
大人・子ども・乳児のCPRはすべて「30回の圧迫+2回の呼吸」のサイクルで行いますが、圧迫の深さや使用する手の数が対象者に応じて異なります。また、2分ごとに圧迫を止めて生命徴候を確認する点は共通しています。
