患者が除細動器を持っている場合、CPRは異なって実行されますか?
除細動器は心臓の左心室に埋め込まれているため、ICDの存在はCPRの有効性を妨げませんが、CPRは心臓の胸骨の胸部圧縮に焦点を当てています。自動化された外部除細動器(AED)パッドは、ICDとの干渉を防ぐ特定の構成で患者の胸に配置されます。
ICD の患者にCPRを実行する際の重要な考慮事項があります :
- ICD の存在を識別します :皮膚の下にある隆起した領域または膨らみを探します。通常は胸の左側にあります。 ICDは見えるまたは触知可能であり、目に見える瘢痕を伴う場合があります。
- ICD に触れたり押したりしないでください :CPR中のICDの直接圧力または操作を避けて、不適切なショックや損傷を引き起こすのを防ぐことが重要です。
- ガイドラインに従ってAEDパッドを配置します :AEDの指示に従って、メーカーが推奨しているように、現在のCPRガイドラインに従って、胸の適切な場所にパッドを配置します。最新のAEDには、ICDの存在を自動的に検出および調整する洗練されたアルゴリズムがあります。
- 通常のCPRを続行 :胸部圧縮、救助呼吸(訓練および適切な場合)、示されている場合はAEDの使用など、推奨されるガイドラインに従ってCPRを実行します。 AEDは、ICDの存在に関係なく、患者の心臓リズムを分析し、ショックが必要かどうかを判断します。
-ICDがショックを提供する場合、 :ICDがCPR中にショックを提供する場合は、ショックが完了するまで胸部圧縮を一時停止し、できるだけ早くCPRを再開します。
ICDの患者に対してCPRを実行する場合、医療専門家との効果的なコミュニケーションは、特定のタイプのICDと患者の状態に基づいて追加のガイダンスを提供する可能性があるため、重要です。
