PSAリーディングの高レベルの原因は何ですか？

前立腺癌は、男性で最も一般的な癌の形態の1つです。デジタル直腸試験またはDREによってのみ検出されると、ほとんどの診断には現在、前立腺特異的抗原、または前立腺によって生成される物質であるPSAの検査が含まれています。前立腺癌はPSAレベルの上昇を引き起こす可能性のある要因の1つにすぎないため、ほとんどの医師は単一の検査に基づいて診断することに消極的です。

1. 特異性

   • 前立腺癌は、高いPSA測定値の既知の原因です。このテストの問題は、医師が「特異性」と呼ぶものです。前立腺癌は高いPSAを意味しますが、高いPSAは必ずしも癌を意味するとは限りません。タンパク質と結合していない「遊離」PSAを「バインド」PSAと比較する二次分析は、テストの精度を向上させます。遊離PSAの割合が低いほど、がん診断の可能性が高くなります。癌とは別に、他のいくつかの要因がPSAを増加させる可能性があります。

   年齢

   • PSAの増加は、前立腺のサイズが通常時間とともに増加するため、男性の老化の症状の1つです。家族の練習ノートブックは、40〜50歳の白人男性の場合、通常のPSA値を2.5未満であると引用していますが、70歳から80歳の男性の場合、その数は6.5にジャンプします。 PSAフィギュアは、常にミリリットルあたりのナノグラム、つまりng/mlで表現されます。

   良性状態または性的活動

   • 多くの良性の病状は、高いPSAの測定値を引き起こす可能性があります。良性の前立腺過形成、前立腺炎、単純感染症は、測定値の上昇の一般的な原因であり、後者の可能性を除去するために再テストする前に抗生物質のコースを処方します。射精がPSAレベルを最大48時間増加させる可能性があるため、男性はPSA検査のために血液サンプルを投与する前に性的活動を避けるように促されます。

   医療処置

   • 一部の医療処置では、血液中のPSAレベルが増加します。これらには、デジタル直腸検査、前立腺マッサージ、カテーテル測定が含まれます。 DREとPSA検査は同じ診断プロセスの一部であるため、医師は直腸検査を実施する前に血液サンプルを描くことを学びました。膀胱鏡検査、尿管と膀胱が照明付きチューブで視覚的に検査される診断プロセスは、同じ効果をもたらすことができます。