内視鏡を消毒する方法
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必要なもの
- 保護具：手袋、アイウェア、呼吸マスク、ガウン
- メーカーの推奨クリーニング材料：洗剤、ブラシ、溶媒、水
- 浸漬用盆地/浴槽
- タイマー
- メーカーが設計した特殊なクリーニングブラシ
- 消毒剤
- イソプロピルまたはエチルアルコール
- 強制空気乾燥機
- メーカーのガイドライン
- 内視鏡が掃除される
手順
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事前洗浄
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メーカーの指示に精通してください。各内視鏡には、特定のFDAが承認した酵素洗剤が必要であり、事前に決定された浸漬時間があり、特に設計されたクリーニングアダプターがあります。 これにより、デバイスが損傷なしに適切に消毒されることが保証されます。
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手袋、ガウン、アイウェア、呼吸保護装置を入手してください。洗浄プロセス全体を着用してください。これらは、バイオハザードや過酷な化学物質への暴露から労働者を保護します。
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メーカーが承認した洗剤と布で拭いて、内視鏡からすべての生体材料を内視鏡とその部分から取り除きます。これは、手順のできるだけ早く実行する必要があります。この生体材料が手順の直後に除去されない場合、乾燥して硬化します。この材料は、消毒剤の侵入を防ぎ、それらを不活性化する可能性のある障壁になります。患者の生体材料は、潜在的に病原性生物の成長を促進する栄養源です。
機械的クリーニング
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事前洗浄中に行われない場合、内視鏡を完全に分解します。
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メーカーが推奨するように、酵素洗剤を取得します。指示ごとに希釈して混合します。
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少なくとも16 x 8インチの洗剤を洗剤に入れます。内視鏡とその部分を洗剤に完全に浸します。そうでない場合は、追加の希釈洗剤または消毒剤を追加します。
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メーカーの指示に従ってタイマーを設定します。十分に長く浸ることができないと、洗剤や消毒剤が生体材料を完全に除去することができなくなります。過剰な降ろしは内視鏡の損傷につながる可能性があります。
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正確なメーカーが推奨する浸漬時間の後、内視鏡とその部分を盆地から取り外します。研究では、機械的洗浄だけでバイオバーデンが平均99.99％減少することが示されています。
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自動内視鏡の再利用者を使用している場合は、内視鏡を盆地に積み込むためのメーカーの指示に従ってください。
チャネルのクリーニング
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チャネルを清掃するための指示に従って、メーカー設計のクリーニングアダプターを使用します。これらのツールは適切に検証されています。それらを使用しないと、消毒が不完全になります。
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特別に設計されたクリーニングブラシを使用して、チャネルをきれいにします。一部の内視鏡には、特殊なブラシで掃除する必要がある補助ウォータージェットチャネルなどのユニークなチャネルがあります。
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ブラシがチャネル表面と接触することを確認してください。そうしないと、すべての生体材料の除去が妨げられます。
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内視鏡を新鮮な水で徹底的にすすぎます。残留洗剤は反応し、
消毒剤または滅菌溶液を阻害します。この反応は、挿入チューブ染色をもたらす可能性があります
または皮をむいて。
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安全な方法で浸したりすすぎに使用されるすべての水を捨てます。水を再利用しないでください。
消毒/滅菌
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製造業者の指示に従って、FDAが補償された高レベルの消毒剤で内視鏡を消毒します。消毒の露出時間と温度は、メーカーによって異なります。このステップは、すべてのガイダンスドキュメントの要件としてリストされています。
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内視鏡をすすぎ、滅菌、ろ過、または水道水でチャネルを洗い流して消毒剤を除去します。洗浄水を捨てます。消毒剤を徹底的にすすぐことの失敗は、患者の副作用や潜在的にアナフィラキシーを引き起こす可能性があります。
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エチルまたはイソプロピルアルコールの70〜90％でチャネルを洗い流します。
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強制空気を使用して内視鏡を乾燥させます。これにより、水媒介性微生物による内視鏡の再染色の可能性が大幅に減少します。
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内視鏡を垂直に吊るして保管します。メーカーの指示に従って、キャップ、バルブ、その他の取り外し可能なコンポーネントを取り外します。
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