皮内技術

皮内注射は、皮膚の最上層の下に物質（アレルゲン、ワクチンなど）を導入する方法です。この方法は、精製タンパク質誘導体またはPPD検査としても知られる結核スクリーニングで最も頻繁に使用されます。皮内注射のもう1つの一般的な用途は、アレルゲン検査であり、そこでは少量の疑いのあるアレルゲンが注入されます。 PPDとアレルゲン検査の両方では、反応を監視する必要があります。 2009年初頭にヨーロッパで使用するために承認されたインフルエンザワクチンには、皮内配達も必要です。

1. 準備

   • 皮内注射に使用されるほとんどの物質は、使用前に冷蔵されます。パッケージに特に明記しない限り、注射する前に、物質を室温まで温めます。針を注射器に取り付け、注入する物質を作成します。皮内注射に使用される最も一般的な針は26ゲージです。長さは異なりますが、一般に1/2インチ以下です。通常、チョーバーキュリンシリンジまたは1ミリリットルシリンジが使用されます。必要なその他のアイテムには、綿のボールまたはパッド、アルコールワイプ、手袋が含まれます。

     サイトを注意深く選択してください。このサイトは、あざ、発疹、またはその他の病変から解放されている必要があります。皮内注射は、ほぼすべての皮下部位、および内側前腕および肩甲骨に沿って行うことができます。注入の種類と理由に応じて、必要なサイトがある場合があります。注射を行う前にガイドラインを確認してください。

   注射

   • 石鹸と水で手を洗い、手袋を着用します。注射用の領域をアルコールで徹底的にきれいにします。注射を行う前に、アルコールを乾燥させてください。注入部位の周りの皮膚を安定させますが、皮膚を伸ばしたり動かしたりしないでください。針を外し、ベベルを上に置きます。針を浅い角度で約15度挿入します。皮膚の下で、抵抗を感じる必要があります。そうでない場合、針は深すぎる可能性が高く、ベベルがほとんど皮膚の下にないまで引き戻す必要があります。物質を注入するプランジャーを押します。注入部位にむき出しまたは泡が現れる必要があります。

   ケア後

   • 挿入された同じ角度で針を取り除きます。綿のボールまたはパッドを使用して、泣き泣きが止まるまで領域を覆いますが、押したりこすりしないでください。患者に注意を払わないように注意してください。これがアレルゲン検査の場合、患者は近くにとどまる必要があり、サイトは反応の監視が必要になります。ツベルクリン検査は、一般に投与後24〜48時間で検査されます。

   注意

   • 皮内注射中に皮膚を引き裂くことが可能です。針を可能な限り安定させ、患者に投与中にじっとしているように注意してください。

     使用されている物質に対する潜在的なアナフィラキシー反応についてすべての患者を監視します。発疹、呼吸困難、めまい、顔や手の腫れに注意してください。アナフィラキシーをすぐに治療する準備をしてください。

     常に薬の管理に関する組織のガイドラインに従ってください。薬を管理する前に、患者、物質の有効期限、医師の注文を確認してください。