胃バイパス手術後に避けるべき薬

胃バイパス手術（体重減少手術）は、消化管を再構築し食事量を制限することで体重減少と肥満関連疾患のリスク低減を図ります。手術後は薬剤の服用に特別な注意が必要です。特にアスピリンを含む抗炎症薬は、脳卒中予防目的でない限り、手術後2か月間は避けるべきです。

早期段階（液体・ピューレ食）

手術直後は胃が回復中のため、錠剤やカプセルをそのまま飲み込むことは避け、2週間は砕くか液体にして服用します。胃を刺激する薬は、形態に関わらず使用しないでください。

固形食が可能になると、錠剤はそのまま飲めますが、非常に大きな錠剤は注意が必要です。胃を刺激する薬は引き続き避け、やむを得ない場合は強力な制酸薬（例：プレバシド）と併用してください。

アスパーガムやアルカセルツァー・プラス・フルーメディシンなどの咳・風邪薬は胃を刺激するため避けます。同様に、アスピリン配合の睡眠薬（例：バイエルPMエクストラストレングス）も使用しないでください。

市販の鎮痛剤のうち、以下は胃への刺激や出血リスクが高いため避けます。

アルカセルツァー（エフェルベッセント錠、アスピリン入り）
アナシン、アスクリプトン、バイエルアスピリン、バイエル子供用アスピリン、バイエル背部・全身痛用エクストラストレングス、バイエルプラスエクストラストレングス、バッファリン、バッファリン関節痛用、エコトリン、コリシジン、ダルボン、エマグリン、エンパリン、エクシードリン・ミグレイン、フィオリナル、グーディーズ頭痛パウダー、PAC鎮痛錠、サレト、セントジョセフ成人嚙み砕きアスピリン、バンクイッシュカプレットなど。

代替として、アセトアミノフェン（例：タイレノール）は比較的安全に使用できます。

NSAIDsは胃粘膜を強く刺激し、出血リスクが高いため原則避けます。代表的な薬剤は以下の通りです。

アレブ、アナプロックス、アドビル、モトリン、アルトロテック、セレブレックス、クリノリル、ドロビド、フェルディーン、インドシン、ロディン、モビック、ナプロキセン、ナプロシン、オルディス、トレクトリン、トラドルなど。

出血リスクや胃腸障害を高める可能性のある薬剤は次の通りです。

フルルビプロフェン（アンセイド）、イブプロフェン（アドビル、モトリン、ヌプリン）、ケトプロフェン（アクトロン、オルディス、オルディスKT）、ナプロキセン（アレブ、ナプロシン）
カリウム製剤（K‑Dur、Klor‑Con、Micro‑K、KCl）は錠剤は避け、液体カリウムは使用可
ステロイド系薬剤（プレドニゾン、コルチゾン、静脈内ステロイド例：ソルコルテフ、ソルメドロール）も避けるべきです。