開頭術前に必要な予防措置は何ですか？

1. インフォームド・コンセント

患者は手術の目的、代替治療、リスク、予想される結果を十分に理解した上で、インフォームド・コンセントを行う必要があります。

CTやMRIなどの高解像度画像で脳と頭蓋の解剖を詳細に把握し、手術アプローチや重要構造の回避計画を立てます。

心血管疾患、糖尿病、感染症など基礎疾患を管理し、術前に必要な薬剤や治療で患者の全身状態を安定させ、合併症リスクを低減します。

全身麻酔下で手術を行い、麻酔科医が生命兆候、酸素化、意識レベルを継続的にモニタリングします。

頭部を適切に固定し、血流を確保しながら手術部位へのアクセスを確保します。必要に応じて脳脊髄液を排出し、頭蓋内圧を下げて手術野を確保します。

手術チームは滅菌ガウン、手袋、マスクを着用し、手術部位を徹底的に清拭・ドレープして感染リスクを最小限に抑えます。

術中にEEG、誘発電位、脳酸素測定などを用いて脳機能と神経状態をリアルタイムで評価します。

出血量に備えて必要に応じた輸血を迅速に行えるよう、血液製剤を準備しておきます。

脳神経外科医、神経科医、麻酔科医、看護師など多専門チームが情報共有と協調を行い、安全かつ円滑な手術を実現します。

麻酔・集中治療・看護チームと連携し、回復目標、疼痛管理、必要なモニタリングや介入を盛り込んだ包括的な術後ケアプランを策定します。