股関節骨折手術で使用されるピンとボルト

股関節骨折は一般的な怪我であり、ジョンズ・ホプキンス大学医学部の予測によると、2040年までに年間骨折数は50万件を超えるとされています。

歴史

1886年、ドイツの外科医ハンス・ハンスマン博士が初めて、体内にバナジウム鋼製のプレートとスクリューを用いて骨折を固定しました。しかし、この材料は人体組織との相性が悪く、後にステンレス鋼製のプレートやスクリュー、ボルトへと置き換えられました（Zimmer.com）。

種類

現在、股関節骨折の治療に使用されるピンやボルトは多数あります。選択は骨折の部位・複雑さ、患者の年齢や健康状態に応じて決定されます。主な種類は以下の通りです。

• 大腿骨頸部骨折に用いる海綿質ラグスクリュー（cancellous lag screw）
• 体重負荷に対して安定した骨折に使用するスライディングヒップスクリュー（sliding hip screw）
• 筋肉付近や骨髄まで延びた不安定骨折に適した髄内スクリュー（intramedullary screw）

考慮すべき点

股関節骨折の金属ピンやボルトは主にチタン合金で作られます。チタンは引張強度が高く、体液に対して腐食や劣化が起きにくいため、人体に適した素材です。ただし、一部の患者は金属への過敏症や感染リスクがあるため、手術前に感作テストを実施することが一般的です。