腹腔鏡下頸部子宮摘出術妊娠リスク

腹腔鏡下頸部子宮摘出術とは、腹腔鏡機器を使用した亜集中子宮摘出術の手順を指します。頸部子宮摘出術には、子宮頸部を体内に残し、子宮の除去のみを伴うため、将来の疾患と妊娠の観点から処置を受けている女性には特定のリスクがあります。しかし、女性が子宮を除去した後、妊娠して運ぶことはまずないので、妊娠リスクはわずかです。

1. 腹腔鏡下子宮摘出術とは？

   • 子宮摘出術は、女性の子宮を除去するための一般的な外科的処置です。子宮摘出術の従来の方法は、腹部切開を介した手術または膣を介した手術を伴います。一方、腹腔鏡下での子宮摘出術は、医師が望遠鏡を使用して臓器を見て体から切り離すことで子宮を除去できるようにする非侵襲的な手順です。その後、膣の上の微小切開を使用して除去します。

   子宮摘出術と頸部子宮摘出術の違いは何ですか？

   • 正常な子宮摘出術とは、子宮、卵巣、子宮頸部の除去を伴う全子宮摘出術を指します。頸部子宮摘出術は、体内の子宮頸部を離れます。子宮頸部を体内に残すことのより効果的な手順と利点および/または副作用について、医師の間ではかなりの意見の相違があります。 Lethaby A、Ivanova V、およびJohnson nによる系統的レビュー「Genign Gynecological条件のための合計対下部子宮摘出術」2006年のコクランデータベースに掲載された2つのケースの間に有意な健康差はないことを発見しました。

   関連するリスクとは何ですか？

   • 従来の頸部子宮摘出術は、侵襲的であり、卵巣や子宮頸部を含む他の臓器に損傷を与える可能性があるため、より危険な処置と見なされました。腹腔鏡下頸部子宮摘出術は、これらの損害の点でより安全であると考えられています。しかし、医師がPasic、Jeremy Scobee、およびBlair Tolarの研究により、2004年2月の婦人科協会協会の2004年2月号に掲載された研究では、頸部子宮摘出術が異所性妊娠のリスクを高めることがわかりました。異所性または正常な妊娠の発生率の全体的な割合は、頸部子宮摘出術後に非常に低いですが、子宮全摘出術と比較して高くなっています。

   妊娠する可能性は何ですか？

   • 子宮が除去されたため、子宮摘出術後に妊娠は一般に遠隔と見なされます。しかし、腹腔鏡下頸部子宮摘出術は卵巣や卵管を除去しないため、子宮摘出術後でも女性が妊娠するというリスクが非常に低いです。また、この手順は、女性の閉経につながることはありません。これは、受胎と妊娠の可能性に対する別の危険因子であると考えられています。

   腹腔鏡下頸部子宮摘出術を誰が選ぶべきですか？

   • 子宮摘出術と子宮摘出術の方法が必要かどうかについての決定は、理想的には女性と彼女の医師に任されるべきです。子宮摘出術を受けている女性に賛成し、さらには子宮摘出術の方法について議論がありました。 J. M. Ayoubi博士と同僚は、2003年12月にヨーロッパジャーナルオブオベストリクス＆婦人科および生殖生物学の研究を発表しました。

     ただし、骨盤の痛みや尿の問題を軽減するためだけに、子供がいない女性にとってはお勧めできません。そのような女性は、子宮摘出術が将来の妊娠の可能性を完全に排除するため、代替治療を求めることが望ましいです。
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