内視鏡検査とは？概要と主な種類の解説
内視鏡検査の概要
内視鏡検査（エンドスコピー）は、カメラと光源を備えた細長いチューブ（内視鏡）を用いて、体内の臓器や組織を直接観察し評価する医療処置です。柔軟性のあるものから硬いものまであり、肉眼では確認しにくい部位をリアルタイムで確認できます。
診断と治療の二つの目的
内視鏡検査は、主に診断目的と治療目的に分かれます。
診断内視鏡
特定の部位に内視鏡を挿入し、潰瘍、炎症、腫瘍、ポリープなどの異常を検出します。
治療内視鏡
内視鏡を通じて低侵襲で治療を行います。例として、大腸内視鏡（大腸鏡）でポリープ除去、上部消化管内視鏡で出血性潰瘍の止血などがあります。
代表的な内視鏡検査の種類
- 上部消化管内視鏡（胃食道十二指腸内視鏡）：食道・胃・十二指腸を観察し、逆流性食道炎、潰瘍、癌などを診断。
- 大腸鏡検査：大腸と直腸を観察し、ポリープ、憩室、結腸癌などを検出。
- 気管支鏡検査：気管支や気管を観察し、喘息、肺感染症、肺癌などの診断に使用。
- 膀胱鏡検査：尿道・膀胱を観察し、尿路感染症、膀胱結石、癌などを評価。
- 関節鏡検査：膝・肩・股関節などの関節内を観察し、損傷、軟骨障害、炎症を診断。
- 腹腔鏡検査：腹腔と内臓を観察し、子宮内膜症、盲腸炎、腹部腫瘍などの診断に利用。
検査前の準備と注意点
検査部位に応じて、数時間から前日の夜まで絶食が指示されます。検査中の不快感を軽減するため、軽度の鎮静剤や局所麻酔が投与されることが一般的です。
安全性とリスク
内視鏡検査は比較的安全で、ほとんどの患者が問題なく受けられますが、穿孔、出血、感染などの稀な合併症が起こる可能性があります。検査前に既往症や懸念事項を医師と十分に相談しましょう。