上腕動脈血栓除去術の手順・症状・回復について

上腕動脈血栓除去術とは

上腕動脈血栓除去術は、上腕動脈にできた血栓（血の塊）を取り除く手術です。上腕動脈は前腕と手に血液を供給する主要な血管で、血栓ができると腕や手に痛み、しびれ、筋力低下が生じます。さらに、血流が遮断されると壊死（壊疽）に至る危険性もあります。

手術の流れ（経皮的血管形成術）

ほとんどの場合、経皮的血管形成術（PTA）という低侵襲法で行われます。

• 局所麻酔下で皮膚に小さな切開を作り、細いカテーテルを上腕動脈へ挿入。
• カテーテル先端に装着したバルーンを膨らませ、血栓を砕く。
• 砕けた血栓は自然に血流に流れ込み、カテーテルを抜去し切開部を縫合して終了。

安全性と合併症リスク

上腕動脈血栓除去術は比較的安全で有効とされていますが、以下のような合併症が起こる可能性があります。

• 出血や血腫
• 感染症
• 血管壁の損傷や再狭窄

術前にリスクを十分説明し、適切な術後管理を行うことが重要です。

術後の経過と回復

手術は外来で完結することが多く、入院は不要です。術後は軽い痛みや内出血が見られることがありますが、通常は数週間で完全に回復します。

術後は以下を守りましょう。

• 医師の指示通りに抗凝固薬や血小板抑制薬を服用。
• 激しい腕の使用は避け、徐々に日常生活に戻す。
• 傷口や腕の状態に異常があれば速やかに受診。

適切なリハビリと定期的な血管エコー検査により、再発リスクを低減できます。