心筋生検の手順とポイント

心筋生検とは

心筋生検は、心臓の組織を少量採取し、顕微鏡で検査する手技です。主に心筋炎、心筋症、不整脈などの診断や除外に用いられます。

手術前数時間は絶食し、静脈ラインを確保します。鎮静や軽度の局所麻酔のための薬剤が投与されます。

細く柔軟なカテーテルを大腿部または頸部の血管から挿入し、X線透視下で心臓まで進めます。

カテーテルの先端に取り付けた専用の生検針を心筋に向け、数ミリの組織サンプルを採取します。必要に応じて複数部位から採取します。

針とカテーテルを慎重に抜き、採取した組織は速やかに検査室へ送ります。

手技後は数時間ベッドで安静にし、穿刺部位の痛みは鎮痛薬で管理します。全工程は概ね30〜60分で完了します。

検査結果は数日から数週間で判明し、治療方針の決定に役立ちます。心筋生検は非侵襲的検査で十分な情報が得られない場合や、確定診断が必要なケースに限定して実施されます。出血や穿刺部位の合併症などリスクもあるため、医師と十分にメリット・デメリットを相談してください。