好酸球性食道炎か何か他のものですか？
1。症状：
- EOEは通常、嚥下困難（嚥下障害）、食物影響、胸焼け、腹痛、吐き気など、慢性症状を引き起こします。
- 胃食道逆流症（GERD）も胸焼けや嚥下障害を引き起こす可能性があります。
- 非鏡的逆流症（NERD）は、内視鏡検査中に食道に目に見える侵食のないGERDを指します。
- 嚥下困難は、食道狭窄、網、またはリングの症状である可能性があります。
2。内視鏡的所見：
- EOEの内視鏡的特徴には、食道好酸球増加症（食道生検での高出力磁場あたり15を超える好酸球の存在）と、線形溝、リング、狭窄、または粘膜の脆弱性が含まれます。
-GERDは、びらん、潰瘍、粘膜の切断などの食道炎の兆候を示す場合がありますが、好酸球増加は通常存在しないか、最小限です。
- シャッツキのリング、食道網、または食道癌などの他の食道状態は、EoEと区別するのに役立つ特定の内視鏡上の外観を持っている可能性があります。
3。組織病理学：
- 内視鏡検査中に採取された生検は、EOEの診断に不可欠です。食道粘膜における好酸球浸潤の存在は、EOEの決定的な特徴です。
- 対照的に、GERDは通常、生検に対する非青球性炎症または炎症がないことを示します。
- 他の状態は、食道癌における癌細胞の存在など、特定の組織病理学的所見を持っている可能性があります。
4。治療への対応：
-EOEは、しばしば、除去食や標的食品回避などの食事の修正、またはプロトンポンプ阻害剤（PPI）や局所ステロイドを飲み込んだ薬物によく反応します。
-GERDは、PPIとライフスタイルの変更により改善することもありますが、EOEに固有の食事の変化に反応しない場合があります。
5。追加のテスト：
- 食道マノメトリーとpHモニタリングを使用して食道機能を評価し、食道運動性または酸逆流の異常を検出することができます。これは、EOEおよびGERDの評価に役立ちます。
-EOEの潜在的な食品トリガーを特定するために、アレルギー検査または皮膚の刺し傷の検査を実施できます。
一部の個人はEOEとGERDを同時に持っている可能性があり、診断と管理をより複雑にすることに注意することが重要です。症状の根本的な原因について不確実性がある場合、さらなる診断検査と適切な治療のために、胃腸科医または他の専門家による評価を求める必要があるかもしれません。