黄斑変性症の診断―眼科検査で期待できること
黄斑変性症は、眼科医や検眼士が行う総合的な眼科検査で診断されます。以下の検査を組み合わせて、疾患の有無や進行度を評価します。
主な診断検査
1. 視力検査
スネレン表などを用いて、遠近両方の視力を測定し、視力低下の程度を把握します。
2. 拡瞳検査
散瞳薬を点眼し、瞳孔を拡げて網膜全体を観察できるようにします。
3. スリットランプ検査
スリットランプ顕微鏡で角膜、虹彩、 水晶体など前眼部を詳細に観察します。
4. アムスラー格子検査
格子状の線が歪んだり欠けたりするかを確認し、黄斑の初期変化を検出します。
5. 光干渉断層計（OCT）
光を使って網膜の断層画像を取得し、各層の厚さや構造変化を高精度で評価します。
6. 蛍光眼底血管造影（FA）
腕の静脈に蛍光色素を注射し、眼底血管の流れを撮影して異常血管や漏出を確認します。
7. インドシアニングリーン血管造影（ICG）
ICG色素を用いた血管造影で、特に加齢性黄斑変性症の深部血管情報を取得します。
8. 眼底自己蛍光撮影
特殊カメラで網膜色素上皮（RPE）の自己蛍光を撮影し、早期変化や疾患部位を検出します。
9. 遺伝子検査
必要に応じて遺伝子検査を行い、家族性や遺伝的リスクを評価します。
これらの検査結果を総合的に判断し、医師は正確な診断と治療方針、または経過観察の計画を立てます。