骨粗鬆症とは何ですか？
骨粗鬆症とは
骨粗鬆症は、骨が弱くなり脆くなる疾患です。米国では約1,000万人が罹患しており、女性に多く、高齢者に特に見られます。
骨粗鬆症の原因
骨の新生が不足するか、古い骨が過剰に吸収されることで発症します。主な要因は以下の通りです。
- 加齢：加齢に伴いエストロゲンが減少し、骨量が自然に減ります。
- 閉経：閉経後はエストロゲンが急激に低下し、骨密度が低下しやすくなります。
- 特定の薬剤：ステロイドや甲状腺ホルモン補充療法などが骨を弱めます。
- 基礎疾患：クッシング症候群や糖尿病などもリスクを高めます。
- 家族歴：骨粗鬆症の家族歴があると発症しやすくなります。
骨粗鬆症の症状
初期段階では自覚症状がほとんどありませんが、進行すると以下のような症状が現れます。
- 背中の痛み
- 骨折（特に脊椎や大腿骨）
- 身長の低下
- 後弯（背中が丸くなる）
- 歯の抜けやすさ
診断方法
骨密度測定（DXA）により、骨のカルシウム量やミネラル含有量を評価します。測定部位は大腿骨頸部、腰椎、前腕などです。
治療法
骨密度の低下を抑えるために、以下の治療が行われます。
- カルシウム・ビタミンDのサプリメント：食事で不足しがちな栄養素を補います。
- ビスホスホネート系薬剤：骨吸収を抑制し、骨量減少を遅らせます。
- その他の薬剤：テリパラチド、ラロキシフェン、ストロンチウムラネレートなど。
- 生活習慣の改善：
- 定期的な運動（負荷をかける筋力トレーニングやウォーキング）
- バランスの取れた食事
- 禁煙
- 適度な飲酒（過度なアルコールは避ける）
予防法
骨粗鬆症の予防には、日常的に以下を心がけましょう。
- カルシウムとビタミンDを十分に摂取する（食事またはサプリ）
- 週に数回、30分以上の中強度運動を行う
- 適正体重を維持する
- 喫煙をしない
- アルコールは適量に抑える
骨粗鬆症は深刻な疾患ですが、予防と適切な治療で健康な骨を保つことが可能です。