骨がんの兆候と症状

骨がんは骨組織を破壊する悪性腫瘍で、骨に直接発生する原発性骨がんと、他の臓器から転移してくる転移性骨がんに分かれます。原発性骨がんは主に10〜20歳の若者に多く、小児がん全体の約6％を占めます。

骨肉腫（Osteosarcoma）

骨肉腫は未熟骨を産生する悪性腫瘍で、成長期の骨の端部や新骨が形成される部位に発生しやすいです。主に腕、膝関節、脚の長骨に見られます。

• 持続的な骨の痛み（特に外傷後も改善しない）
• 腫れやしこりができ、関節の可動域が制限される
• 骨が脆くなり、骨折しやすくなる
• 発熱、倦怠感、体重減少、睡眠障害など全身症状が現れることもある
• 幼児の場合は歩行時の跛行（足を引きずる）だけが唯一の症状になることもある

Ewing肉腫（Ewing's Sarcoma）

Ewing肉腫は骨肉腫と類似した若年層に多い腫瘍で、主に長骨の中心部（骨盤、肋骨、肩甲骨、上腕、太もも）に発生します。

• 腫瘍部位の痛みや腫れ、しこりが出現
• 発熱や倦怠感を伴うことがある

アダマンチナ（Adamantinoma）

アダマンチナは10〜30歳の男性に多く見られる稀な腫瘍で、骨格が成熟した後に発症します。主にすね骨や顎骨に発生し、ゆっくりと成長します。

• 腫瘍部位の痛みと腫れ
• 活動時に増強する痛み
• 跛行や対象部位の可動域低下
• 症例の約20％で肺へ転移することがある

コードモ（Chordoma）

コードモは頭蓋底部や脊椎（尾骨）に発生する稀で進行の遅い腫瘍です。主に40〜70歳の成人に多いが、子どもでも発症することがあります。

• 視力障害や頭痛
• 四肢の痛み、筋力低下、感覚異常（しびれ）
• 膀胱や腸の排泄障害

その他の骨腫瘍（良性腫瘍）

骨にできる腫瘍の多くは良性で、他部位への転移はありません。症状が出た場合でも、組織検査（生検）で良性か悪性かを判断できます。