なぜいくつかの癌薬が患者の免疫系を弱めることがあるのですか?
1。 myelosuppression :多くの化学療法薬の主な目的の1つは、急速に分裂する細胞を標的とすることであり、それにより癌細胞だけでなく、骨髄細胞が急速に分割されることにも影響します。これにより、好中球やリンパ球を含む白血球の産生が減少する可能性があります。好中球は自然免疫系で重要な役割を果たしますが、リンパ球(B細胞およびT細胞)は適応免疫系の重要な成分です。白血球数のこの減少は、免疫系を弱め、感染に対する感受性を高める可能性があります。
2。コルチコステロイド :プレドニゾンなどのコルチコステロイドは、炎症や癌治療の他の副作用を減らすために化学療法と組み合わせて使用されることがよくあります。ただし、コルチコステロイドは、T細胞およびB細胞機能を阻害し、感染症と戦う体の能力を妨げることにより、免疫系を抑制することもできます。
3。標的療法 :癌細胞の成長と生存に不可欠な特定のタンパク質または受容体を特異的にブロックする標的療法は、免疫系に意図しない影響を与える可能性があります。たとえば、一部の標的療法は、調節T細胞(Treg)の数または機能を減らす可能性があります。 Tregsは、過度の免疫応答を防ぐことにより、免疫バランスに役割を果たします。それらの枯渇は、通常の組織を誤って攻撃するより積極的な免疫応答を解き放つ可能性があり、免疫関連の有害事象をもたらします。
4。免疫療法関連の効果 :免疫療法薬の中には免疫系が癌と闘うために闘うことがあるものもあれば、免疫調節不全につながる可能性があります。たとえば、がん細胞を標的とするT細胞活性を促進する免疫チェックポイント阻害剤は、通常の組織を攻撃する過活動性T細胞を引き起こし、自己免疫性の副作用につながることがあります。
5。放射線療法 :放射線療法は、照射された領域に存在したり移動したりする免疫細胞、特にリンパ球を直接損傷する可能性があります。これにより、免疫系が一時的に弱くなり、特にT細胞応答に影響を与える可能性があります。
すべての癌薬が免疫系を弱めるわけではないことに注意することが重要です。治療の選択は、がんの種類と段階、および使用される特定の薬物に依存します。支持ケア対策、予防薬、綿密な監視などの多くの戦略が、がん治療の免疫抑制効果を軽減し、全体的な患者の幸福を維持するために採用されています。
