子宮頸がんの診断手順と検査方法
子宮頸がんは女性のがん全体の約2.5％を占め、主にヒトパピローマウイルス（HPV）感染が原因です。早期発見のため、性的に活発な女性や性感染症の既往がある女性は、年に一度の骨盤検査（パップスメア）を受けることが推奨されています。
診断の流れ
- パップスメア（子宮頸部細胞診）：医師がスペクulumを用いて子宮頸部の細胞を綿棒で拭い取り、スライドに塗布して検査します。HPV感染や異常細胞の有無を確認します。
- コルポスコピー：パップスメアの結果で異常が疑われた場合に実施します。拡大鏡（コルポスコープ）で子宮頸部や膣内を観察し、病変の有無を判断します。
- 骨盤内診（視診・触診）：スペクulumと手指診で子宮頸部や周囲の臓器を直接触診し、腫瘤や硬さなどの異常を確認します。
- 組織検査：がんが疑われた場合に行う追加検査です。代表的な方法は以下の通りです
- 円錐切除（コーンバイオプシー）―子宮頸部の円錐形組織を切除し、病理検査に回す。
- 子宮頸管掻爬（エンドシーバルキューレッタージュ）―子宮頸管内壁を刮取して組織サンプルを採取。
- 血液検査（RECafテスト）：血中の腫瘍マーカーを測定し、子宮頸がんの有無を判定します。感度は約96％と高く、パップスメアと併用することで診断精度が向上します。
これらの検査を組み合わせて早期に子宮頸がんを発見し、適切な治療につなげましょう。