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多嚢胞性腎疾患(PKD)とは何ですか?

多嚢胞性腎疾患(PKD)とは

多嚢胞性腎疾患(Polycystic kidney disease、PKD)は、遺伝性の疾患で、腎臓に多数の液体で満たされた嚢胞(シスト)が形成されます。嚢胞は時間とともに拡大し、腎機能を障害することがあります。

PKDの概要

PKDは最も一般的な遺伝性腎疾患で、世界中で約500人に1人の割合で発症します。男性にやや多く、主に成人期に症状が現れます。

主なタイプ

  • 常染色体優性PKD(ADPKD):全症例の約90%を占め、PKD1またはPKD2遺伝子の変異が原因です。
  • 常染色体劣性PKD(ARPKD):全症例の約10%で、PKHD1遺伝子の変異が原因です。

症状

  • 高血圧
  • 背部痛・腎臓の痛み
  • 尿路感染症
  • 腎結石
  • 貧血
  • 倦怠感
  • 吐き気・嘔吐
  • 体重減少

診断

症状、家族歴、画像検査を組み合わせて診断します。主な画像検査は以下の通りです。

  • 超音波検査(エコー)
  • CTスキャン
  • MRI

治療

根治療法はありませんが、病状の進行を遅らせ、症状を管理する治療が行われます。

  • 血圧降下薬
  • 腎結石予防薬
  • 食事療法(塩分・たんぱく質制限)
  • 適度な運動
  • 透析
  • 腎移植

予後

疾患の重症度や全身の健康状態により予後は異なります。多くの患者は日常生活を送れますが、腎不全に至ると透析や腎移植が必要になることがあります。

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