肺腫瘍の無線周波数アブレーション

肺腫瘍（RFA）の無線頻度アブレーションは、肺がんの治療に使用される低侵襲技術です。イメージングに導かれたこの技術は、がん細胞を加熱してそれらを破壊します。この手順を実行している人は、コンピューター断層撮影、超音波、磁気共鳴イメージングなどのさまざまなイメージング技術を使用して、腫瘍への針電極を導くのに役立ちます。周波数が多い電流からなる電流は、電極を通過すると熱が発生し、異常な細胞が破壊されます。

1. 一般的な用途

   • 肺腫瘍の無線頻度アブレーションは、従来の手術を経るには病気すぎる患者や従来の手術を避けたい患者の腫瘍や異常な細胞を破壊するのに役立つために最も一般的に使用されます。患者が腸、腎臓、乳房などの肺がんの拡散を少量しか持っていない場合、それは有益です。また、従来の外科的技術を通じて除去することができない大きな腫瘍を持っている患者にも有益です。その他の用途には、肺腫瘍が胸壁に入って腫瘍のサイズを縮小して、放射線療法と化学療法がより効果的になる場合の痛みを和らげることが含まれます。

   手順

   • RFAは、患者の皮膚と針電極に配置される接地パッドを通過する電流を通過させることで機能します。これらの電極の周りに熱が生成され、がん細胞が破壊されます。無線周波数アブレーションは、腫瘍とそれを取り巻く非常に少量の組織を破壊するだけです。また、小さな血管を閉じるため、出血のリスクを減らすのにも役立ちます。破壊された腫瘍細胞は、瘢痕組織に時間とともに置き換えられます。手順を実行する医師は、多くの場合、イメージングデバイスを使用して針電極を導くのに役立ちます。針電極はゆっくりと皮膚や腫瘍部位に挿入されます。一度配置されると、無線周波数エネルギーが通過します。ほとんどの場合、この手順には最初から最後まで数時間かかります。一部の患者は、この手順を複数回実行する必要があります。

   経験

   • ほとんどの患者は、針電極が皮膚に導かれると、わずかな刺し傷を経験します。 IVを挿入すると、わずかな刺し傷も引き起こします。患者にはリラックスを助けるために鎮静剤が投与されますが、ほとんどの場合、眠りにかけられません。患者が肺腫瘍の無線頻度アブレーションの後に痛みを経験した場合、ほとんどの場合IVを通じて鎮痛剤を投与されます。ほとんどの患者は、いくつかの口腔鎮痛剤で家に送られます。吐き気が存在する場合、患者には、病院にいるときは、家庭用の口腔吐き気薬、またはIV吐き気薬を投与される可能性があります。この処置が完了してから2時間後、患者は胸部X線があり、肺が崩壊していないことを確認します。患者の約30％が、この手順で崩壊した肺を経験します。このため、患者の約10％が胸部チューブを必要とします。

   制限

   • 一部の患者にとって、この手順は実用的ではありません。血管に近い肺腫瘍のある人、中央気道または心臓は、肺腫瘍の無線周波数アブレーションを持つことができない場合があります。到達が困難な領域に腫瘍がある人と大きな肺腫瘍のある人は、いくつかの処置を必要とする場合があります。

   リスク

   • 肺腫瘍の無線頻度アブレーションを受けている患者は、合併症のリスクがある場合があります。一部の患者は、胸腔内でガスまたは空気が集まる状態を経験し、部分的な肺崩壊（空気圧）を引き起こす可能性があります。ほとんどの患者は治療を必要としませんが、そうする患者は、空気を排出するために胸にチューブを挿入しています。珍しいことに、かなりの出血と激しい痛みが発生する可能性があります。肺の膜を覆う膜と肺自体の間に液体が集まる場合、患者は息切れを経験する場合があります。この液体を除去するために、医師は針を挿入し、液体を引き出します。まれに、患者はこの手順を起こした後、他の肺状態の悪化を経験する場合があります。感染のリスクもありますが、これは患者の約1％でのみ発生します。