肺がんスクリーニングの概要と検査方法

がん検診は症状が出る前に病変を発見することを目的としていますが、肺がんリスクが高い人に対するスクリーニングの有益性は議論があります。Mayo Clinicによると、CTスキャンや胸部X線だけではがんを確実に特定できません。現在、どの検査が肺がんの早期発見に最も適しているかを研究中です。

研究結果

いくつかの研究では、スクリーニングにより肺がんを早期に発見できると示されています。一方で、良性病変をがんと誤診し、不要な侵襲的検査につながるケースも報告されています。

画像検査

医師が肺がんを疑う場合、まず胸部X線検査で腫瘤や結節の有無を確認し、必要に応じてCTスキャンを実施します。

痰細胞診

咳嗽や痰が出る患者に対しては、痰の細胞検査を行い、肺がん細胞の有無を調べます。

気管支鏡検査（ブロンコスコピー）

細い光源付きチューブを喉から肺へ挿入し、異常部位を直接観察します。必要に応じて組織サンプルを採取し、生検を行います。

縦隔鏡検査（メディアスティノスコピー）

首の切開部から器具を挿入し、胸骨の裏側（縦隔）から組織を採取する生検です。

針生検

CT画像やX線のガイド下で針を胸部に刺し、結節や腫瘤から細胞や組織を採取します。