上衣細胞腫（エペンディモーマ）とは：症状・原因・治療法

上衣細胞腫（エペンディモーマ）とは

上衣細胞腫は、脳や脊髄の脳室を覆う上衣細胞から発生する腫瘍です。脳室は脳内の液体が満たされた空洞で、上衣細胞はその内壁を形成しています。腫瘍は脳全体や脊髄のどこにでも生じますが、特に脳室や小脳（運動・協調を司る部位）に多く見られます。

主な症状

• 頭痛
• 痙攣（けいれん）
• 吐き気・嘔吐
• 視力障害
• 平衡感覚の障害
• 言語障害
• 四肢の脱力や麻痺
• 四肢のしびれやチクチク感
• 嚥下（飲み込み）困難
• 記憶力低下
• 性格・行動の変化

原因とリスク要因

上衣細胞腫の正確な原因は不明ですが、以下の要因がリスクとして報告されています。

• 年齢：小児や40歳未満の成人に多く見られます。
• 性別：男性は女性の約2倍の頻度で発症します。
• 放射線治療歴：脳や脊髄に放射線治療を受けた人は発症リスクが高まります。
• 遺伝的要因：特定の遺伝子変異を持つ人はリスクが上昇します。

治療法

治療は腫瘍の部位・大きさ・患者の年齢などを考慮して選択されます。主な治療は次の通りです。

• 手術：腫瘍を可能な限り除去することが第一選択です。
• 放射線療法：手術前に腫瘍を縮小させる、または手術後に残存細胞を除去する目的で行います。
• 化学療法：転移や再発が認められる場合に併用されることがあります。

予後

上衣細胞腫の5年生存率は約65％と報告されていますが、予後は腫瘍の位置・大きさ、患者の年齢、病期などに大きく左右されます。