子宮がんかどうかはどうやって確認できますか？

子宮がんは米国の女性で4番目に多いがんで、主に子宮体癌（子宮内膜がん）、子宮肉腫、子宮頸がんの3タイプに分かれます。がんの種類によって検出方法は異なりますが、いずれも早期発見が治療成功の鍵です。

子宮体癌（子宮内膜がん）の見つけ方

• 子宮体癌は最も一般的な子宮がんです。早期はがん検診で見つかりにくく、症状に注意することが重要です。主な警告サインは「異常な膣出血」です。月経が止まった後の出血や、閉経前に月経間の出血がある場合は速やかに医師に相談しましょう。

  その他の症状としては、血液を伴わない膣分泌物、骨盤痛、体重減少、明らかな骨盤腫瘤（しこり）などがあります。これらが見られたら、必ず専門医の診察を受けてください。

子宮肉腫の見つけ方

• 子宮肉腫もがん検診では検出しにくく、症状への気づきが早期発見につながります。子宮体癌と同様に、異常な膣出血、血液を伴わない分泌物、骨盤痛、骨盤内の腫瘤が現れたら注意が必要です。医師が詳しい検査を行い、がんの種類や他の疾患の有無を判断します。

子宮頸がんの見つけ方

• 子宮頸がんは、定期的な子宮頸部細胞診（パップテスト）で比較的早く検出できます。パップテストは子宮頸部の前がん状態（異形成）を見つけ、早期に治療すればほぼ100％治癒可能です。

  米国がん協会は、性交開始後最大3年以内、または性行為経験がなくても21歳になるまでに初回パップテストを受けることを推奨しています。その後は、通常は1年に1回、液体ベースの検査を行う場合は2年に1回の頻度で受けます。30歳から70歳までで、過去3回連続で正常結果が出ている場合は、3年に1回に間隔を伸ばすことも可能です。70歳以上で過去10年にわたり異常がなければ、検査を中止しても構いません。

  ただし、HIV感染、ジエチルスチルベストロール（DES）への曝露、子宮頸がん既往、化学療法・臓器移植・長期ステロイド使用などで免疫が低下している場合は、年齢に関係なく毎年の検査が必要です。

  適切なスクリーニングを受けていない場合、子宮頸がんが進行すると以下の症状が現れます。

  • 異常な膣出血や分泌物、月経が長くなる・増える
  • 骨盤・背中・脚の痛み
  • 倦怠感、体重減少、骨折
  • 膣からの尿漏れや糞便漏れ

  これらの症状がある場合は、速やかに医師の診断を受けましょう。