前立腺生検の安全な代替手段

最近、PSA検査の結果が思わしくなく、前立腺生検を検討している方へ。前立腺生検は針を用いた侵襲的手術で、実際には約75％の患者ががんではないことが判明しています。より安全で低侵襲な代替診断法が現在では利用可能です。

パワーカラードプラ血流超音波（ソノグラム）

• 痛みがなく、安全かつ非侵襲的な検査です。1回の費用は約500ドルと手頃で、侵襲的な生検に比べて繰り返し実施しやすく、前立腺の状態を随時モニタリングできます。検査時間は1時間未満で、外来または診療所で受けられ、特別なアフターケアは不要です。その日のうちに仕事へ復帰可能です。

  カラードプラ血流超音波は、従来の超音波に比べて高解像度のカラー画像を生成し、腫瘍部位の検出・測定がより正確に行えます。高解像度と繰り返し検査が容易な点で、MRIやPETスキャンに比べても優れています。

磁気共鳴画像法（MRI）

• MRIは前立腺内外の腫瘍を詳細に描出できる非侵襲的検査です。放射線や造影剤を使用せず、主に生検と併用またはCTで異常が見つかった際のフォローアップとして利用されます。カラーソノグラムほどの解像度はありませんが、立体的な画像で軟部組織のがんを高精度に検出できます。熟練した技師が画像を解析すれば、多くの異常を見逃すことは少ないでしょう。

コンピュータ断層撮影（CT）

• CTスキャンは他の検査と組み合わせて実施され、骨盤や腹部のリンパ節にある比較的大きな腫瘍の検出に適しています。ただし、微小がん細胞を詳細に描出できるほどの解像度は現時点では不足しています。