前立腺がんの治療選択肢

前立腺がんの治療は、がんのステージに応じて選択肢が変わります。前立腺内にとどまっている場合は、根治的前立腺全摘術(ラジカル前立腺摘除術)、放射線治療、経過観察(アクティブサーベイランス)の3つが主な選択肢です。がんが他の部位へ転移した場合は、手術や放射線治療だけでは効果が期待できず、ホルモン療法や化学療法など別の治療法を検討します。

早期治療

  • 根治的前立腺全摘術:前立腺全体を外科的に除去します。
  • 放射線治療:X線や陽子線を用いてがん細胞を死滅させます。
  • 経過観察(アクティブサーベイランス):がんの進行を慎重にモニタリングし、治療は必要になった時点で開始します。特に高齢者で他の疾患による死亡リスクが高い場合に選択されます。

ホルモン療法

  • 男性ホルモン(テストステロン)の産生を抑制し、がんの増殖を阻止します。薬物投与や精巣除去手術(睾丸摘除)で実施されます。

エストロゲン療法

  • 女性ホルモンであるエストロゲンを投与し、男性ホルモンの産生を間接的に抑制します。かつては標準治療でしたが、現在はあまり使用されていません。

ホルモン併用療法

  • ホルモン療法と放射線治療を組み合わせて、進行がんに対する効果を高めます。

化学療法

  • 強力な抗がん剤を静脈注射または経口投与し、全身にがん細胞を攻撃させます。ホルモン療法が効かなくなった進行がんに適用されます。

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