前立腺がん治療にジエチルスチルベストロール（DES）を使用する

DESと前立腺がん

前立腺がんはテストステロンのアンドロゲン作用で増悪することがあります。合成エストロゲンであるジエチルスチルベストロール（DES）は、テストステロンの産生と作用を抑制し、腫瘍の縮小を促します。

治療方法

米国ではDESは静脈内投与（IV）薬として使用され、英国ではスタルフォストロールという商品名で錠剤としても提供されています。標準的な投与量は約1 mgですが、患者の状態に応じて医師が適切な量を処方します。喫煙、糖尿病、肝疾患、高血圧、ホルモン療法に対する過敏症がある場合は、治療開始前に必ず医師に伝えてください。

米国でIV投与が唯一の投与形態であるため、予約された診療時間を守ることが重要です。DESはボセンタン、カルシウム塩、甲状腺ホルモンや成長ホルモン、三環系抗うつ薬、シクロスポリンなどと相互作用することがあります。併用薬がある場合は必ず医師に報告してください。腫瘍が縮小するまで、または別の薬剤に切り替えるまで、定期的に投与されます。

副作用

女性がDESを服用すると、ホルモンバランスが乱れ、膣や子宮頸部がんのリスクが高まります。治療中は血栓症（血栓）リスクが増加することがあります。主な副作用として、性欲・性機能の変化、軽度の消化不良、皮疹、体重増加、倦怠感などが報告されています。激しい疼痛、頭痛、黄疸、視覚・言語障害、嘔吐、情緒不安定、関節の腫れなどの重篤な症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡してください。