前立腺がんのスクリーニングはまだ必要ですか？
1。更新されたスクリーニングガイドライン：
米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）やアメリカ癌協会（ACS）などの主要な組織は、前立腺がんのスクリーニングガイドラインを更新しました。彼らの推奨事項は、個々のリスク要因、患者の好み、および医療提供者との議論に基づいて、パーソナライズされた意思決定を強調しています。
2。 PSA（前立腺特異的抗原）テスト：
広く使用されている前立腺特異的抗原（PSA）テストには制限があります。それは誤検知をもたらす可能性があり、不必要な生検と不安につながる可能性があります。ただし、その価値は、初期段階で前立腺癌を検出することにあります。
3。共有された意思決定：
医療提供者は、年齢、全体的な健康、家族歴、人種/民族性、個人の好みなどの要因を考慮して、患者との共有意思決定に従事します。焦点は、害を最小限に抑えながら早期発見から恩恵を受ける可能性がある男性を特定することです。
4。年齢と危険因子：
スクリーニングは、年配の男性や、アフリカ系アメリカ人の男性や前立腺癌の強い家族歴を持つ男性を含むリスクが高い人に関連する可能性があります。
5。マルチパラメトリックMRI（MPMRI）：
マルチパラメトリックMRIは、さらなる評価を保証する疑わしい領域を特定するための非侵襲的ツールとして重要性を獲得し、不必要な生検を潜在的に減らすことができます。
6。パーソナライズされたリスク評価：
新しいリスク計算機は、前立腺がんを発症するという男性の個別化されたリスクを推定し、PSAレベルを超えた側面を考慮するのに役立ちます。これにより、よりターゲットを絞ったスクリーニングが可能になります。
7。過剰診断および過剰治療：
PSAベースのスクリーニングに関する懸念の1つは、過剰診断の可能性であり、成長が遅いまたは怠dolな癌の不必要な治療につながります。重大な癌を逃れたリスクと過度の治療の害のリスクのバランスをとることが重要です。
8。アクティブサーベイランス：
スクリーニングによって検出された特定の低リスクの前立腺がんの場合、積極的な監視が選択肢になる場合があります。これには、即時治療なしで癌の進行を監視し、治療の副作用のリスクを減らすことが含まれます。
9。進行中の研究：
臨床試験では、スクリーニングの精度と特異性を改善するために、PSAおよび分子イメージング技術以外のバイオマーカーなどの代替スクリーニングアプローチの調査を続けています。
要約すると、個々の危険因子と患者の好みに基づいたパーソナライズされた意思決定を強調するために、前立腺がんのスクリーニング慣行が進化しています。男性は、最新の推奨事項を理解し、自分の状況に最適な行動方針を決定するために、医療提供者と特定の状況について話し合う必要があります。目標は、攻撃的な前立腺がんの早期を検出することと、不必要な介入を回避することとのバランスをとることです。