レベル5悪性黒色腫の治療法は何ですか？

黒色腫は、皮膚の色素産生細胞の癌です。それは皮膚がんの最も危険な形です。早期に捕まえた場合、生存率は高くなります。しかし、診断されるまでに病気がさらに進行したり、他の臓器に広がった場合、うまく治療することははるかに困難になります。手術、化学療法、免疫療法、時には放射線療法はすべてレベル5メラノーマの治療法です。

1. レベルとステージング

   • 医師は、診断時にどれだけ進行していたかに応じて、腫瘍を分類するためにいくつかの異なるシステムを使用します。 TNM（腫瘍、ノード、転移）は、腫瘍のサイズ、それが転移した程度、リンパ節に定着した程度によって癌を分類します。 TNMの分類は、ステージIが最も高度ではないステージを割り当てるために使用され、ステージIVは最も先進的です。悪性黒色腫を分類する別の一般的な方法は、クラークレベルの侵入分類を使用することです。レベルIは、がんがまだ表皮（皮膚の最も外側の層）に限定されていることを意味しますが、レベルVは腫瘍が皮膚の奥深くに成長し、真皮の下の脂肪層である皮下組織に侵入したことを意味します。クラークレベル5メラノーマの5年生存率は55％と推定されていますが、クラークレベルの侵入レベルは結果の独立した予測因子とは見なされておらず、一般に他の分類と組み合わせて使用されます。

   手術

   • レベルVの悪性黒色腫の最も一般的な治療法は、原発腫瘍を切除する手術です。通常、外科医は、腫瘍の周りに正常な皮膚の縁を除去して、完全に除去するようにします。腫瘍がすでにリンパ節に広がっている場合、外科医もこれらを除去する可能性があります。

   化学療法と免疫療法

   • 化学療法は、進行性黒色腫の一般的な治療法です。レベルV腫瘍の患者では、手術と組み合わせて癌細胞の数を減らすのに役立つことがよくあります。腫瘍が四肢に閉じ込められている場合 - 腕や脚に閉じ込められていて、まだ転移していない場合、一部の医師は、四肢からの血流が止血帯で一時的に制限される孤立した四肢灌流と呼ばれる処置を試みることができ、化学療法薬は四肢のみに影響し、体の他の領域には影響しないようにします。免疫療法（生物療法とも呼ばれます）は、レベルVがんを治療するもう1つのアプローチには、腫瘍と戦うことができるように免疫システムを高めるのに役立つ薬剤の投与を伴います。副作用はインフルエンザの症状に似ています。

   放射線療法

   • 癌がすでに転移している場合、医師は放射線療法に頼ることがあります。これは、X線などの高周波放射線を使用して癌細胞を攻撃するアプローチです。放射線療法は、転移性黒色腫患者の生存率を延長するのにあまり効果的ではないようですが、癌によって引き起こされる痛みを和らげ、腫瘍のサイズを減らすのにも役立ちます。

   臨床試験

   • レベルVは、あまり進んでいないクラーク侵入レベルよりもうまく治療するのが難しいが、最も重要な予測因子の1つは、病気がすでに転移しているかどうか（体の他の臓器に侵入した）ことです。転移性黒色腫は、現在の技術でうまく治療することが非常に困難ですが、多くの研究者がより効果的な治療を引き起こす可能性のあるさまざまなアプローチを追求しています。あなたの状態に応じて、これらの実験療法のいずれかについて臨床試験に登録する資格があるかもしれません。 WebサイトClinicalTrials.govは、進行中の臨床試験の検索可能なデータベースを提供する便利なリソースです。 Webサイトへのリンクは、以下のリソースセクションに表示されます。臨床試験の詳細または最良の治療法の選択については、医師に相談してください。