さまざまな種類の皮膚がん

皮膚がんは皮膚細胞が変異することで発生します。主に有害な日光曝露が原因ですが、必ずしも日光に当たる部位だけにできるわけではありません。最も一般的に診断される皮膚がんは、メラノーマ、基底細胞がん、扁平上皮がんです。

タイプ

• 基底細胞がんは最も一般的で治癒率が高く、転移しにくいです。顔、耳、首に真珠状の隆起として現れ、胸や背中に平坦で瘢痕様の病変ができることもあります。色は肉色や茶色です。
• 扁平上皮がんは早期に発見すれば治療可能ですが、基底細胞がんより転移しやすいです。顔、耳、首、唇に赤い結節ができ、硬くなります。手や腕にも現れ、平坦でかさぶた状・鱗屑性の病変になることがあります。

警告

• メラノーマは最も危険で死亡率が高い皮膚がんです。体のどこにでも現れ、通常の皮膚や既存のほくろが悪性化することがあります。男性では胴体、頭部、首に多く、女性では腕や脚に多いです。症状は暗色の斑点や色むらのある大きな斑、形や色が変化するほくろ、出血する病変、不規則な境界のある病変、光沢があり硬い円形の隆起、足や手、膣、肛門などの暗い病変、口や鼻の粘膜上の病変などがあります。疑わしい症状があればすぐに医師に相談してください。

考慮すべき点

• その他にもまれな皮膚がんがあります。例としてカポジ肉腫は血管に発生し、免疫低下者に多く見られます。メルケル細胞がんは皮膚下や毛根に硬い結節を形成し、頭部・頸部や四肢から始まり急速に増殖し転移します。皮脂腺がんは極めて稀ですが攻撃的で、皮脂腺に起こり、無痛の結節として眼瞼に現れやすく、良性と誤診されがちです。

誤解

• 「暗い肌色の人は皮膚がんのリスクが低い」と考える人がいますが、すべての人がリスクを抱えています。メラニンが多いと紫外線からの保護は高まりますが、どの人種・民族でも皮膚がんは発生します。したがって、肌の色に関係なく日焼け止めを使用し、定期的に皮膚の変化をチェックすることが重要です。

予防と早期発見

• 近年、皮膚がんの患者数は増加していますが、紫外線（UVA・UVB）への曝露を避けるか減らすことで多くのケースを予防できます。全波長の日焼け止めはUVAとUVBの両方から肌を守ります。また、皮膚の変化に注意し、早期に発見することで治療の成功率が高まります。